真菌性龟头炎在男科门诊十分多见,致病菌大多是白色念珠菌,很多患者分不清真菌和细菌感染,一看到龟头红肿发痒,就拿出家里的消炎软膏涂抹,结果越涂越痒、红斑范围变大,炎症反反复复。真菌和细菌的用药完全相反,用错药只会加重病情。
真菌性龟头炎典型特征:龟头、包皮内侧出现红斑,表面光滑,上面附着一层白色豆腐渣样的污垢,瘙痒感很突出,夜里、闷热出汗之后瘙痒会明显加重。包皮过长、糖尿病、长期吃抗生素、免疫力下降、伴侣有霉菌性阴道炎,都是高发诱因。很多男性是同房之后被伴侣传染,自己又不懂,反复交叉感染。
抗生素药膏是杀细菌的,对真菌没有效果,还会抑制局部正常有益菌群,让真菌繁殖更快,这就是很多人用药之后恶化的原因。治疗真菌性龟头炎,需要使用抗真菌类外用药物,严重的配合口服药,并且一定要坚持足够疗程,症状消失之后巩固几天,不然真菌很容易死灰复燃。
珠海九龙男科医生提醒,清洁方式非常关键,温水冲洗即可,不要用酒精、碘伏反复刺激龟头黏膜,不要热水烫洗止痒。洗完轻轻蘸干,保持干燥透气,暂停同房,伴侣同步做妇科检查。血糖偏高的人群,一定要控制血糖,血糖不稳,真菌炎症很难断根。
如果每年反复多次真菌性龟头炎,炎症稳定之后,可以评估包皮手术。潮湿密闭的包皮环境,就是真菌滋生的温床。真菌感染不算难治,但怕用错药、疗程不足、伴侣没有同步治疗,陷入反复感染的循环。
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